چهارشنبه , ۳۰ مهر ۱۳۹۹

علائم تومور مغزی | تومور مغزی خوش خیم و بدخیم

تومور مغزی از مجموعه یا توده ای از سلولهای غیر طبیعی مغز تشکیل شده است. جمجمه ای که مغز شما را احاطه کرده است ، استخوانی بسیار قوی است. بنابراین ، هر نوع زائده غیرطبیعی یا سلولهایی که در چنین فضای تنگ رشد می کنند می توانند مشکلاتی در مغز ایجاد کنند. تومورهای مغزی می توانند سرطانی (بدخیم) یا غیر سرطانی (خوش خیم) باشند. هنگامی که یک تومور در مغز رشد می کند ، خوش خیم یا بدخیم باشد ، باعث می شود فشار از جمجمه از داخل افزایش یابد ، که می تواند منجر به آسیب مغزی شود و حتی می تواند برای بیمار کشنده باشد.

انواع تومورهای مغزی

بیش از ۱۲۰ نوع تومور مربوط به مغز و سیستم عصبی مرکزی است. انواع مختلفی از تومورهای مغزی و نخاعی در افراد مختلف وجود دارد. این تومورها در نواحی مختلف تشکیل می شوند ، از سلولهای مختلف سرچشمه می گیرند و معمولاً به درمانهای مختلفی احتیاج دارند.

تومورهای اولیه مغز

تومورهای اولیه مغز مستقیماً از خود مغز سرچشمه می گیرند. در حقیقت ، این تومورها می توانند از هر قسمت زیر مغز رشد کنند:
• سلول های مغز
غشایی که مغز را احاطه کرده و مننژ نامیده می شود.
• سلول های عصبی
• غدد عصبی

تومورهای اولیه مغز می توانند خوش خیم یا سرطانی باشند. انواع مختلفی از تومورهای اولیه مغز وجود دارد که هر کدام نام خاص خود را دارند و نوع خاصی از سلول در آن دخیل است. نمونه هایی از این نوع تومورها عبارتند از:

گلیوم: این تومورها در سلولهای مغز یا نخاع شروع به رشد می کنند و شامل آستروسیتوم ، اپی نفرین ، گلیوبلاستوما ، الیگواستروسیتوم و الیگودندروگلیوما می شوند.

مننژیوما: مننژیوما نوعی تومور است که در غشای اطراف مغز و نخاع (مننژ) سرچشمه می گیرد. بیشتر تومورهای مننژیوم غیر سرطانی هستند.

نوروم آکوستیک (شووانوما): این تومورهای خوش خیم هستند که روی اعصاب تشکیل می شوند که تعادل و شنوایی را کنترل می کنند و از گوش داخلی به مغز گسترش می یابند.

آدنوم هیپوفیز: این تومورها اغلب خوش خیم هستند و در سلولهای غده هیپوفیز در پایه مغز بروز می کنند. این تومورها می توانند تولید هورمونهای هیپوفیز را مختل کرده و بر کل بدن تأثیر بگذارند.

مدولوبلاستوما: این تومورها شایعترین نوع سرطان مغز در کودکان است. مدولوبلاستوما از پشت و پایین مغز شروع می شود و از طریق مایع مغزی نخاعی پخش می شود. این تومورها در بزرگسالان کمتر دیده می شوند ، اما نادر هستند.

تومورهای عصبی سلولهای اولیه (PNET): تومورهای نادر سرطانی که در سلولهای جنینی در مغز سرچشمه می گیرند. این تومورها می توانند در هر نقطه از مغز رشد کنند.

• تومورهای سلول زایمان: تومورهای سلول زایمان در دوران کودکی و هنگام تشکیل بیضه ها یا تخمدان ها می توانند رشد کنند. اما در برخی موارد ، این تومورها به قسمتهای دیگر بدن از جمله مغز نیز می روند.

کرانیوفارنژیوما: تومورهای غیر سرطانی و نادر که در نزدیکی غده هیپوفیز در مغز شکل می گیرد. غده هیپوفیز وظیفه کنترل بسیاری از عملکردهای بدن انسان را بر عهده دارد. هنگامی که تومور کرانیوفارنژیوما به آرامی رشد می کند ، می تواند بر غده هیپوفیز و سایر ساختارهای نزدیک مغز تأثیر بگذارد.

تومورهای ثانویه مغز

سرطانهای عمده مغز در اثر ایجاد تومورهای ثانویه مغز ایجاد می شوند. این تومورها در ابتدا در قسمت دیگری از بدن شکل می گیرند و سپس در مغز پخش می شوند یا متاستاز می شوند. سرطان هایی که از طریق متاستاز می توانند به مغز سرایت کنند عبارتند از:
• سرطان ریه
• سرطان پستان
• سرطان کلیه
• سرطان پوست

تومورهای ثانویه مغز همیشه بدخیم هستند. در حقیقت تومورهای خوش خیم از یک قسمت بدن به قسمت دیگر پخش نمی شوند.

علائم تومور مغز چیست؟

علائم تومورهای مغزی به محل و اندازه تومور بستگی دارد. تومورها با تهاجم به بافت مغز و افزایش فشار بر روی آن باعث آسیب مستقیم مغز می شوند. در حقیقت ، علائم بارز این تومورها هنگامی آشکار می شود که تومور رو به رشد بر روی بافت مغز فشار وارد کند.

سردرد یکی از شایع ترین علائم تومور مغزی است. علائم سردردهای ناشی از تومورهای مغزی می توانند موارد زیر را شامل شوند:

.• صبح ها هنگام بیدار شدن شدیدتر می شوند.
• هنگام خواب رخ می دهد.
• هنگام سرفه ، عطسه یا ورزش ، شدیدتر می شود.
علاوه بر سردرد ، ممکن است علائم زیر را نیز داشته باشید:
• استفراغ
• تاری دید یا دیپلماتیک
• سرگیجه و اضطراب
• تشنج (به ویژه در بزرگسالان)
• ضعف و بی حسی در اندامهای تحتانی یا بخشی از صورت
• تغییر در فعالیت های ذهنی و توانایی ها
سایر علائم شایع تومورهای مغزی عبارتند از:
• دست و پا گیر بودن و ناتوانی در کار با دست
• از دست دادن حافظه
• مشکل در نوشتن یا خواندن
• تغییر در توانایی شنیدن ، طعم و بو بودن
• کاهش هوشیاری و چابکی ، که می تواند خواب آلودگی و از بین رفتن هوشیاری باشد.
• مشکل در بلع غذا
سرگیجه
• مشکل در چشم ، مانند افتادگی پلک ها و اندازه ناهموار مردمک
• عدم توانایی در کنترل حرکات بدن و اندام
• لرزش دست
• نامتعادل
• بی اختیاری ادرار یا مدفوع
• بیهوشی یا سوزن سوزن شدن در یک طرف بدن
• اختلال در گفتار یا ناتوانی در درک آنچه دیگران می گویند
• تغییر در صبر ، شخصیت ، احساسات و رفتارهای شخصی
• راه رفتن مشکل
• عضلات ضعیف در صورت ، بازوها یا پاها

عوامل خطر برای تومور مغز چیست؟

مهمترین عوامل خطر برای تومورهای مغزی عبارتند از:
سابقه خانوادگی

فقط حدود ۵ تا ۱۰٪ از کل سرطانها ژنتیکی یا ارثی هستند. در مورد تومورهای مغزی ، بسیار بعید است که آنها از نظر ژنتیکی به ارث بروند. اگر چندین نفر در خانواده یا خانواده شما تومور مغزی دارند ، حتما با یک متخصص صحبت کنید. پزشک شما می تواند در صورت لزوم شما را به یک مشاور ژنتیک ارجاع دهد.
سن

خطر ابتلا به بیشتر تومورهای مغزی با افزایش سن افزایش می یابد.

نژاد

افراد سفید پوست بیشتر به احتمال زیاد تومورهای مغزی ایجاد می کنند. اما تومورهای نوع مننژیوم در آمریکایی های آفریقایی تبار (سیاهپوستان) بیشتر دیده می شود.
قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص ، از جمله موادی که ممکن است در محیط کار شما وجود داشته باشد ، می تواند خطر ابتلا به سرطان مغز را افزایش دهد. معمولاً در هر محیط کار یا صنعتی لیستی از مواد شیمیایی سرطان زا تهیه و در اختیار افراد حاضر در آن محیط قرار می گیرد.

قرار گرفتن در معرض تابش

افرادی که سابقه مواجهه با اشعه یونیزان را دارند ، بیشتر در معرض تومورهای مغزی قرار دارند. یکی از منابع تابش یونیزان دستگاههای پرتودرمانی قوی هستند که برای معالجه سرطان استفاده می شوند. همچنین ، کار در تاسیسات هسته ای می تواند خطر قرار گرفتن در معرض اشعه سرطان زا را افزایش دهد.

فقدان آبله مرغان در گذشته

خطر ابتلا به تومورهای مغزی در افرادی که سابقه ابتلا به آبله مرغان را به عنوان یک کودک دارند کمتر است.

تومور مغز چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص تومور مغزی با معاینه فیزیکی و بررسی تاریخچه و تاریخچه بیمار شروع می شود. معاینه فیزیکی شامل یک معاینه عصبی بسیار دقیق با تمام جزئیات است. یک متخصص مغز و اعصاب همچنین آزمایشاتی را بر روی شما انجام می دهد تا ببیند اعصاب جمجمه شما سالم است یا خیر. اعصاب جمجمه اعصابی هستند که از مغز سرچشمه می گیرند. پزشک شما با استفاده از دستگاهی بنام Muscopal Optal به چشم شما نگاه خواهد کرد. میکروسکوپ نوری وسیله ای است که از طریق مردمک چشم ها به داخل شبکیه نور ویژه ای منتقل می کند. یک متخصص مغز و اعصاب می تواند نحوه واکنش شاگرد شما به نور را اندازه گیری کند. پزشک شما همچنین می تواند مستقیماً به چشم شما نگاه کند و علائم تورم عصب بینایی را تشخیص دهد. در حقیقت ، هنگامی که فشار داخل جمجمه در نتیجه تومور مغزی افزایش می یابد ، ممکن است تغییراتی در عصب بینایی ایجاد شود.

علاوه بر موارد فوق ، پزشک ممکن است آزمایش های زیر را روی شما انجام دهد:

• قدرت عضلانی
• هماهنگی و توانایی حرکتی
• حافظه
• امکان انجام محاسبات ریاضی

پزشک ممکن است بعد از معاینه بدنی چند آزمایش دیگر به شما انجام دهد. این آزمایشات ممکن است موارد زیر را شامل شود:

• سی تی اسکن سر
• MRI سر
• آنژیوگرافی
• اسکن مغز
• تصویربرداری از جمجمه
• بیوپسی

درمان تومورهای مغزی

روش های مختلفی برای درمان تومورهای مغزی وجود دارد. نوع درمان توصیه شده برای هر بیمار به اندازه و نوع تومور ، میزان رشد آن ، محل قرارگیری آن در مغز و سلامت عمومی بیمار بستگی دارد.
روشهای درمانی تومورهای مغزی عبارتند از:
رادیوتراپی

پرتودرمانی برای تومورهایی که به این درمان پاسخ می دهند توصیه می شود. در پرتودرمانی سنتی از اشعه ایکس خارجی ، اشعه گاما یا پروتونهایی که هدف تومور مغز قرار دارند ، برای از بین بردن سلولهای سرطانی یا کاهش اندازه تومور استفاده می شود. پرتودرمانی معمولاً طی یک دوره چند هفته به صورت دوره ای انجام می شود. اگر تومورهای متعدد در مغز وجود داشته باشد یا تومورها به راحتی با اشعه موضعی قابل هدف قرار نگیرند ، ممکن است از پرتودرمانی به کل مغز استفاده شود.

انواع مختلف روشهای پرتودرمانی عبارتند از:

پرتودرمانی تنظیم شده (IMRT):. پرتودرمانی بسیار پیشرفته و با دقت بالا که از شتاب دهنده های رایانه ای اشعه ایکس استفاده می کند تا یک دوز دقیق اشعه را بر روی تومور سرطانی یا مناطق خاص درون تومور اعمال کند. دوز تابش برای مطابقت با ساختار سه بعدی تومور تنظیم می شود. این کار با تنظیم یا کنترل شدت پرتوهای به منظور متمرکز کردن دوز اصلی اشعه بر روی تومور و جلوگیری از تابش اشعه به سلولهای سالم انجام می شود.

رادیوتراپی استریوتاکتیک: رادیوتراپی استریوتاکتیک از نظر جسمی شبیه به جراحی رادیولوژی است. با این حال ، این روش از کسری (تقسیم مسیر درمان به چندین جلسه) استفاده می کند. این روش رادیوتراپی برای تومورهایی که در داخل یا نزدیکی ساختارهای حیاتی در مغز قرار دارند ، توصیه می شود و اجازه نمی دهد مقدار زیادی از پرتودرمانی روی آنها اعمال شود. این روش همچنین برای تومورهای بزرگ قابل استفاده است.

۳D-CRT: یک روش متداول پرتودرمانی است که در آن اشعه X با یک ترتیب خاص برای مطابقت با شکل تومور مغز طراحی شده و در نتیجه دوز پرتودرمانی به تومور حداکثر می شود. قرار گرفتن در معرض اشعه در برابر بافتهای سالم اطراف را به حداقل برسانید. این روش پرتویی به گونه ای طراحی شده است که متناسب با آناتومی بیمار و موقعیت تومور در مغز باشد. معمولاً سی تی اسکن و MRI برای برنامه ریزی و تنظیم این روش مورد نیاز است.

براکیوتراپی: این روش شامل قرار دادن موقت رادیواکتیو در داخل بدن است و معمولاً برای اعمال دوز بیشتر اشعه یا تقویت تابش اشعه در ناحیه خاصی استفاده می شود.
عمل جراحی

جراحی شکستگی (در صورت عدم خطر) معمولاً اولین درمانی است که به سرعت کرنش کرنش مغز ناشی از تومور مغزی را کاهش می دهد.
شیمی پرتودرمانی

شیمی درمانی همراه با پرتودرمانی (درمان همزمان) به عنوان درمان استاندارد تومورهای خوش خیم اولیه مغز شناخته می شود. داروهای شیمیایی قبل یا بعد از عمل می توانند برای کاهش سرعت رشد یا از بین بردن سریع سلولهای تقسیم کننده استفاده شوند. در عین حال ، از پرتودرمانی برای از بین بردن سلولهای تومور و جلوگیری از رشد مجدد آنها استفاده می شود. داروهای شیمی درمانی ممکن است به صورت قرص یا از طریق تزریق تجویز شوند و اغلب بهمراه پرتودرمانی استفاده می شوند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *